基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要基石，直接關(guān)系到億萬群眾的健康福祉。在實際工作中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在醫(yī)療器械使用率不高、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品配備或使用不足的問題，這背后是多重因素交織作用的結(jié)果。

資源配置與資金投入存在缺口。許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，財政支持有限，難以負(fù)擔(dān)高價值醫(yī)療設(shè)備的購置與長期維護(hù)成本。即使配備了設(shè)備，也可能因缺乏后續(xù)的維修、耗材更新資金而閑置。防護(hù)用品如口罩、手套、隔離衣等，在非疫情常態(tài)化時期，其儲備和更新往往未被優(yōu)先保障，導(dǎo)致存量不足或型號過時。

專業(yè)培訓(xùn)與技術(shù)支持相對薄弱。先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備需要操作人員具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能。基層醫(yī)護(hù)人員可能缺乏系統(tǒng)性的設(shè)備使用培訓(xùn)，對復(fù)雜器械的功能不熟悉、操作不自信，甚至因擔(dān)心操作失誤引發(fā)醫(yī)療風(fēng)險而選擇棄用。防護(hù)用品的正確使用規(guī)范培訓(xùn)也可能不到位，導(dǎo)致意識不足或使用不當(dāng)。

管理機(jī)制與使用意識有待加強(qiáng)。部分機(jī)構(gòu)對醫(yī)療器械缺乏有效的管理制度，如使用登記、維護(hù)保養(yǎng)、效能評估等環(huán)節(jié)缺失，導(dǎo)致設(shè)備利用率低。“重治療、輕預(yù)防”的觀念在一定范圍內(nèi)存在，使得防護(hù)用品在非緊急情況下容易被忽視，醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)意識不強(qiáng)，未能養(yǎng)成規(guī)范使用的習(xí)慣。

供需匹配與適用性也是關(guān)鍵。上級配發(fā)或捐贈的器械有時與基層實際診療需求不匹配，如設(shè)備過于高端復(fù)雜，不適合基層常見病、多發(fā)病的診治，從而造成閑置。防護(hù)用品的型號、規(guī)格可能不符合實際工作場景需求，影響使用的舒適性與依從性。

考核導(dǎo)向與激勵措施不完善。當(dāng)前對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核往往更側(cè)重基本醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、公共衛(wèi)生項目完成率等，而對醫(yī)療器械的啟用率、維護(hù)水平以及防護(hù)用品規(guī)范使用等過程性指標(biāo)關(guān)注較少，缺乏有效的激勵與約束機(jī)制來推動相關(guān)資源的充分利用。

提升基層醫(yī)療器械與防護(hù)用品使用率是一個系統(tǒng)工程，需要從加大投入保障、強(qiáng)化人員培訓(xùn)、健全管理制度、優(yōu)化資源配置、轉(zhuǎn)變使用觀念以及完善考核機(jī)制等多方面協(xié)同發(fā)力。唯有如此，才能切實筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底，保障醫(yī)護(hù)人員安全，最終惠及廣大基層群眾。